大腸がん

日帰りでの早期大腸がん切除

当クリニックでは、早期大腸がんに対する、内視鏡を用いた日帰りでの切除に対応しております。

大腸ポリープ・早期大腸癌に対する内視鏡治療

①コールドスネアポリペクトミー(CSP:Cold Snare Polypectomy)

高周波電流を使用せず、金属製のスネアワイヤーで病変部を絞り切除する方法があります。これは、腫瘍の大きさが10mm以下で、くきを持たない（非有茎性）病変であり、拡大観察にて腺腫と診断された場合に適応されます。
この方法では、粘膜下層の深い部分までは切除できないため、適応となる病変は限られています。しかし、高周波電流を使用する方法に比べ、術後の出血など偶発症の発生頻度はやや少ない傾向があるとされています。
※高周波電流を使わない切除法は、身体への負担が少ない利点がありますが、すべてのポリープや腫瘍に適応できるわけではありません。適切な治療法は、病変の大きさや形状、性質によって判断されます。

②ポリペクトミー(Polypectomy)

この方法では、高周波電流を使用しながら、金属製のスネアワイヤーで病変を絞り切除します。高周波による熱を加えて切除するため、止血効果が期待できる一方で、熱の加わる時間が長くなると、切除後の潰瘍部分（潰瘍底）から出血（後出血）を起こすリスクが高まる可能性があります。
そのため、出血のリスクに関しては、熱を使用しない「コールドスネアポリペクトミー（CSP）」と比較すると、やや高い傾向があるとされています。
実際には、10mm程度の茎をもつ有茎性ポリープに対して行うことが多い方法です。

③内視鏡的粘膜切除術(EMR: Endoscopic Mucosal Resection)

この方法は、まず粘膜下層に粘稠度の高い液体を注入し、病変を持ち上げた上で、スネアワイヤーで絞り込んで高周波電流を流して切除する手技です。**内視鏡的粘膜切除術（EMR：Endoscopic Mucosal Resection）**と呼ばれ、10～20mm程度の平坦型や陥凹型の病変、早期がんなどに適応されます。上記2つの方法より粘膜の下の層（粘膜下層）までしっかりと切除することができます。
当院では高周波装置を導入しているため、幅広いタイプのポリープに対して治療が可能です。他院では対応が難しく、紹介となって再度の大腸内視鏡検査が必要になるような病変においても、患者様のご負担を最小限に抑えることを第一に考え、可能な限り同日中に治療を完了できるよう努めております。

※内視鏡治療の適応となった場合にも、その状態によっては、安全性を最優先し提携病院をご紹介することがあります。